Аудиологический скрининг – самый ранний этап диагностики слуха. Это исследование слуховой функции ребенка, начиная с третьего дня жизни. По данным ВОЗ, трое из тысячи детей рождаются с патологией слуха или приобретают ее в первые месяцы жизни, поэтому процедура раннего выявления нарушений слуха является основной задачей специалистов во всем мире.
* Услуга предоставляется не во всех центрах «Море звуков»
Согласно современной медицинской статистике, 2 из 1000 детей рождаются с патологиями слуха или приобретают их в первые месяцы жизни. Существует целый ряд факторов риска. Они, как правило, возникают во время родов, до и после появления малыша на свет. К таким факторам риска относятся:
- различные генетические дефекты и синдромы нарушения развития;
- мутации при развитии ушей, головы и лица;
- маленький вес ребенка при рождении (до 1,5 кг);
- инфекции, перенесенные матерью в период вынашивания ребенка (краснуха, токсоплазмоз, герпес и так далее);
- использование медикаментов, наносящих вред внутреннему уху;
- тяжелое течение желтухи младенцев;
- нахождение малыша в интенсивной терапии или под аппаратом искусственной вентиляции легких более двух суток (48 часов).
Скрининг новорожденных и детей первого года жизни должен проводиться согласно приказу Минздравмедпрома РФ № 108 от 29.03.1996 «О введении аудиологического скрининга новорожденных и детей 1-го года жизни», и писем Минздравсоцразвития России № 10329-ВС от 30.12.2008 и № 2383-РХ от 01.04.2008.
Необходимо ли делать скрининг новорожденным?
Перечисленные выше документы предусматривают внедрение единой системы раннего выявления нарушений слуха у детей. Аудиоскрининг проводится в два этапа. Первый этап проходит в роддомах и поликлиниках, которые должны быть оснащены приборами регистрации вызванной отоакустической эмиссии для проведения диагностики слуха у младенцев. На втором этапе скрининг проводится на базе региональных сурдоцентров, оборудованных системами регистрации вызванных слуховых потенциалов мозга.
Задачей тотального скрининга является исследование слуха каждого ребенка, начиная с первых дней жизни. Регистрация отоакустической эмиссии – неинвазивная процедура, во время которой в ухо новорожденного подается тестовый сигнал и регистрируется ответ, позволяющий сделать вывод о возможной патологии слуха.
Что такое аудиологический скрининг?
Аудиологический скрининг – самый ранний этап диагностики слуха. Это исследование слуховой функции ребенка, начиная с третьего дня жизни. По данным ВОЗ, трое из тысячи детей рождаются с патологией слуха или приобретают ее в первые месяцы жизни, поэтому процедура раннего выявления нарушений слуха является основной задачей специалистов во всем мире.
Аудиологический скрининг новорожденных позволяет врачам:
- определять тип нарушения слуха, уровень поражения и степень глухоты;
- осуществлять слухопротезирование новорожденных в возрасте двух месяцев;
- проводить своевременные лечебные процедуры;
- делать кохлеарную имплантацию (электродное слухопротезирование для детей с четвертой степенью тугоухости и глухотой);
- проводить раннюю адаптацию (с первых лет жизни ребенок и его родители начинают заниматься с сурдопедагогом).
Доказано, что программы по восстановлению слуха наиболее эффективны в первые 6 месяцев жизни новорожденного.
Результаты скрининга
После проведения процедуры скрининга система тестирования выдает один из двух вариантов ответа: «прошел»/«не прошел». Если у ребенка результат «не прошел», его направляют на повторное тестирование в поликлинику по месту жительства, желательно не позднее 30 дней после первого обследования.
При получении повторного результата «не прошел» малыш направляется уже в сурдоцентр на второй этап обследования, целью которого является постановка диагноза и оценка степени снижения слуха.
Именно такой двухэтапный скрининг является единственно правильным подходом при выявлении возможных нарушений слуха. Он, в результате, дает возможность назначать адекватное лечение, принимать решение о слухопротезировании/кохлеарной имплантации и проведении последующей слухоречевой реабилитации ребенка.
Альтернативное исследование нарушений слуха
Альтернативой исследованию новорожденных, основанному на регистрации отоакустической эмиссии, является КСВП – диагностика и коррекция нарушенной слуховой функции у детей первого года жизни. Методика отличается значительно более высокой чувствительностью, но время сбора данных КСВП несколько дольше.
Материал подготовлен в сотрудничестве со специалистами
ГК «Исток-Аудио» и сети Центров хорошего слуха «Море звуков».
